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发布时间:2019-10-29
鲨鱼竞技官网:医疗腐败曝光:心脏支架国外3个国内得用10个/
  

什麽叫“心塞”?心髒支架,國外3個就行國內得用10個

累了,[感 的拚音:gǎn]覺不會再[愛 的拚音:ài]……再想在國內做心髒手術了。

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文/ 善水(醫生)

據《[中國 的英 文:China]新聞周刊》報道,近日,[廣州 的拚音:guǎng zhōu]越秀區人民檢察院撰寫了一份關於醫療腐敗的調研報告。根據報告,近年來,醫療領域的職務犯罪呈現出[一些 的英 文:some]新特點,如涉案環節從藥品購銷環節向醫用耗材購銷轉變,涉案人員由醫療衛生係統的普通[工作 的拚音:gōng zuò]人員向高端專業型醫務人員轉變等〖鲨鱼竞技官网新能源〗。

其中以心髒支架為代表的醫療耗材更是[成為 的拚音:chéng wéi]醫療腐敗重災區,國內單次手術的用量常常是國外的2至3倍。

[圖片]咱們的心髒手術,兜著他們的賺錢套路。

這看起來是個新[問題 的英 文:foul-ups],不過仔細琢磨,這並不代表醫療腐敗的實質有什麽新轉變。

因為無論是藥品回扣,還是如今後來居上的醫療耗材回扣,其本質是一樣的,那就是在供應端貨源充足的情況下,廠家通過對醫生支付額外利益的方法,獲得更多銷售[機會 的拚音:jī hui],依然屬於權力尋租的過程■鲨鱼竞技官网工程造价■。

至於腐敗向高職務和高學曆轉變,則是基於耗材的應用與藥物不同。藥物的選擇,常常屬於醫生的個人選擇,所以藥物的回扣,常常針對個人。

但醫療耗材常常應用於手術,而手術大多需要一個團隊,在這種情況下,為了保證團隊的“凝聚力”,就必定會有一個利益共享的潛[規則 的英 文:regulations]。這時,高職務、高職稱的人顯然有更多的話語權,[因此 的拚音: yīn cǐ],也就成為耗材交易中的重點對象。

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其實,醫療耗材背後的利益交換並非我國獨有,早在2010年3月,《新英格蘭醫學雜誌》中的一項研究顯示,美國有近半數[不該 的英 文:never should]放心髒支架的人被放了支架。而該現象的背後,是美國醫生[接受 的英 文:accepted]了廠家提供外出學習時的頭等艙等利益。

這也說明了,隻要有利益的地方就會有交易。在我國又有著[這樣 的拚音:zhè yàng]一些背景。

首先,醫生的勞動價值在現有[體係 的拚音:tǐ xì]下很難得到體現。心髒支架[主要 的英 文:main]用於心梗的搶救,但這個操作的背後是醫生在操作過程中時時與放射性元素為伍,對身體的傷害顯而易見,但當前的醫療[價格 的英 文:Prices]對此卻沒有應有的補償。

在這種情況下,來自耗材的額外利潤,就成為彌補正當利潤的[重要 的拚音:zhòng yào]來源,也是手術團隊維係勞動的重要利益補充。

其次,對於醫生而言,回扣政策來源於廠家,醫生既沒有定價權,也沒有決定耗材[成本 的拚音:chéng běn]的議價權。因此,雖然有一些選擇權,但對於整體價格不會造成[影響 的拚音:yǐng xiǎng],從廠家[那裏 的英 文:there]獲得利益,不過是削弱廠家的利益,將成本轉嫁到患者身上,這與工程腐敗並無本質區別,但[由於 的拚音:yóu yú]之於醫生,價格並無大的區別,醫生們因此減少了“負罪感”。

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此外,我國的醫療耗材又缺少合理的定價機製,為其進行利益交換提供了[經濟 的英 文:economic]基礎。

所以,耗材腐敗高發,有自身的因素,也有整體環境的因素。對於這個問題,也不必糾結於參與者身份的改變。要改變這個問題,一方麵要探索醫生合理的薪酬體係,另一方麵要加強耗材采購中的陽光環節。

期待在新的醫改政策下,擠出耗材定價中的水分,讓耗材背後的腐敗失去滋生的溫床。

特朗普上任兩周簽8條行政[命令 的拚音:mìng lìng]

號外號外,特朗普又出行政命令啦!行政命令有多強,買不了吃虧,買不了上當,是XX你就堅持60秒!



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